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[수원] 경기도의료원 수원병원이 구현하는 ‘도시형 공공의료’

코로나19 팬데믹에서 주민을 지켜낸 지방의료원은 명실상부 지역 공공의료의 최전선이다. 팬데믹 후 관심 밖으로 밀려났다가 이재명 정부의 공공의료 강화 기조로 다시 조명 받기 시작한 지금, 지방의료원들은 어떤 상황에 놓여 있을까? 전국 지방의료원 대표자들을 직접 만나 그 이야기를 들어봤다. 더메디컬은 정기적으로 지역을 지키는 공공의료 현장의 생생한 목소리를 전한다. 수원병원 응급의료센터 의료진이 보건복지부 응급의료기관 평가에서 2년 연속 전국 1위(A등급)를 받은 뒤 기념 촬영을 하고 있다. [사진=경기도의료원 수원병원] 보건복지부 응급의료기관 평가에서 2년 연속 전국 1위(A등급)를 기록한 경기도의료원 수원병원이 진료 인프라 확충에 속도를 내고 있다. 병원은 최근 신경외과를 신설해 척추·외상 환자를 위한 치료 체계를 구축했고, 장애인 의료 접근성 개선과 통합돌봄 모델 확대에도 나서고 있다. 수원병원 재활치료센터에서 환자들이 재활치료를 받고 있다. [사진=경기도의료원 수원병원] 경기도민 건강 안전망의 허브 경기도의료원 수원병원은 ‘최상의 공공의료를 실현한다’는 미션 아래 운영되고 있다. 이는 단순한 질병 치료를 넘어, 민간 의료기관이 충분히 대응하기 어려운 영역을 책임지고 지역사회 의료 접근성을 높이겠다는 방향을 담고 있다. 수원병원은 경기도 내 6개 도립병원을 잇는 허브 기관으로서 1300만 경기도민의 건강 안전망을 담당한다. 지역 공공병원 간 협력과 진료 연계를 조율하는 중심 병원 역할도 맡고 있다. 여기에 병원은 도립병원이라는 행정적 틀에 머물지 않고 지역사회 중심병원으로 자리 잡겠다는 방향을 제시했다. 보완적 기능을 넘어 지역 거점병원으로서 진료 역량을 강화하겠다는 목표다. 이를 위해 병원은 ▲진료협력센터 운영 ▲통합간호간병서비스 확대 ▲찾아가는 돌봄의료센터 등 지역 연계형 의료·돌봄 사업을 추진하고 있다. 수원병원이 제시한 핵심 가치는 공공성과 의료의 질을 함께 끌어올리는 데 초점이 맞춰져 있다. 병원은 최고 수준의 진료를 지향하는 동시에 지역사회와의 협력과 사회적 책임을 병원 운영의 기준으로 삼아 왔다. 수원병원은 공공병원의 역할을 ‘보완’이 아닌 ‘책임’의 차원에서 접근한다. 민간병원이 맡기 어려운 영역을 지속적으로 유지하고, 지역사회와 연계해 의료 공백을 줄이는 것이 공공의료기관이 존재하는 이유라는 입장이다. 수원병원은 지난달 2일부터 신경외과 진료를 시작했다. 이미지는 병원의 신경외과 진료 개시 안내 배너. [이미지=경기도의료원 수원병원] 응급의료 전국 1위·신경외과도 신설 수원병원의 의료 역량은 각종 평가 지표에서 확인된다. 보건복지부가 실시한 2024년 응급의료기관 평가에서 수원병원은 전국 225개 지역응급의료기관 가운데 2년 연속 1위를 기록하며 최고등급(A등급)을 받았다. 시설·장비·인력 기준 충족 여부를 비롯해 안전성·효과성·환자중심성·공공성 등 주요 항목 전반에서 높은 점수를 받았다. 특히 응급실 전담 의료진의 전문성 강화와 운영 안정성이 긍정적인 평가로 이어졌다. 환자 안전 관리 수준 역시 수치로 확인된다. 2024년 하반기 영상검사 환자 안전 및 질 평가에서 종합점수 94.0점을 기록해 종별 평균을 웃돌았다. 검사 과정의 안전 관리와 감염 예방 체계, 응급 대응 시스템이 안정적으로 작동하고 있다는 의미다. 현장의 수요를 반영한 인프라 확충도 이어졌다. 수원병원은 지난달 2일 신경외과를 신설하고, 진료를 시작했다. 그동안 응급실로 내원한 척추·외상 환자들이 인근 대학병원으로 전원돼야 했던 상황을 개선하고, 지역 내에서 검사부터 수술, 재활까지 이어지는 협진 체계를 갖췄다. 응급 대응 이후 치료가 단절되지 않도록 지역 안에서 진료를 완결하는 기반을 마련한 것이다. 수원병원 중증장애인 치과진료소 장애인 특수치료실. 병원은 전국 전신마취 장애인 치과 진료 수요의 약 4분의 1을 맡고 있다. [사진=경기도의료원 수원병원] 장애인 의료 이용 편의·진료비 지원 확대 수원병원은 20년 이상 장애인의 의료 접근성을 높이기 위한 제도적 기반을 확대해 왔다. 보건복지부의 ‘장애인 의료기관 이용편의 지원사업’ 수행기관으로 선정되면서 약 조정부터 진료·검사 동행, 수어통역 상주, 수납 및 귀가 지원까지 병원 이용 전 과정을 체계화했다. 병원은 전담 코디네이터와 의사소통 지원 인력을 배치해 다수 진료과 협진 일정 조율과 이동 동선 안내 등 실질적 편의를 제공하고 있다. 이러한 운영 성과는 보건복지부장관상 수상으로도 이어졌다. 의료기관 접근 단계에서의 지원도 병행하고 있다. 병원은 수원도시공사 한아름 콜센터(교통약자지원센터)와 간담회를 열어 이동이 어려운 장애인의 병원 이용을 지원하기 위한 연계·협력 체계를 강화했다. 병원 내 진료 지원에 그치지 않고 방문 이전 단계부터 접근성을 개선하려는 시도다. 수원병원은 환자의 경제적 부담 완화조치도 함께 시행하고 있다. 경기도 장애인구강진료센터를 통해 중증장애인을 대상으로 연 최대 200만원 한도의 진료비를 지원하고, 비급여 진료비에 대해서는 20% 감면 혜택을 제공한다. 경기도의료원 수원병원 ‘찾아가는 돌봄의료센터’ 의료진이 거동이 불편한 환자의 가정을 방문해 진료와 상담을 하고 있다. [사진=경기도의료원 수원병원] 찾아가는 돌봄의료센터와 지역 통합돌봄…진료실 밖으로 확장된 공공의료 수원병원은 진료실 밖에서도 공공의료를 실천하고 있다. 병원의 ‘찾아가는 돌봄의료센터’에서는 의사·간호사·사회복지사가 한 팀을 이뤄 거동이 불편한 환자의 가정을 직접 방문한다. 아울러 ‘의료·요양 등 지역 돌봄의 통합지원에 관한 법률’(돌봄통합지원법)이 오는 27일 시행되는 데 맞춰, 병원과 지역 행정 간 협력 기반을 다지기 위해 지역사회보장협의체를 대상으로 ‘의료·요양·돌봄 통합지원 사업’ 교육도 진행했다. 병원은 산업 현장 밀착형 건강관리 사업도 병행하고 있다. 군포산업진흥원과 협력해 운영 중인 ‘소공인 건강플러스센터’에서는 정기 건강상담과 특수건강검진을 통해 근로자에게 맞춤형 의료 서비스를 제공했다. 근골격계 테이핑 교육과 심폐소생술(CPR) 실습 등 현장 중심 프로그램도 함께 이뤄졌다. 수원병원이 구축하는 통합돌봄 모델은 단순한 방문진료에 그치지 않는다. 의료가 병원 안에서 끝나는 구조를 넘어 지역 주민의 생활 공간까지 이어지는 체계를 만드는 데 초점이 맞춰져 있다. 의료·요양·복지가 연계될 때 고령화가 빠르게 진행되는 도시 환경에서도 돌봄 공백을 줄일 수 있다는 판단이다. 치료를 넘어 생활을 지지하는 체계를 구축하는 것이 수원병원이 제시하는 도시형 공공의료의 방향이다. 출처 : 더메디컬(https://www.themedical.kr)

[수원] “필수의료는 시각 달라야···병원 많은 도심서도 공공 몫은 분명”

코로나19 팬데믹에서 주민을 지켜낸 지방의료원은 명실상부 지역 공공의료의 최전선이다. 팬데믹 후 관심 밖으로 밀려났다가 이재명 정부의 공공의료 강화 기조로 다시 조명 받기 시작한 지금, 지방의료원들은 어떤 상황에 놓여 있을까? 전국 지방의료원 대표자들을 직접 만나 그 이야기를 들어봤다. 더메디컬은 정기적으로 지역을 지키는 공공의료 현장의 생생한 목소리를 전한다. 김덕원 원장은 인터뷰에서 “(수원은) 수치로 보면 필수 의료는 다 갖춰져 있다”면서도 “의료가 충분한 지역에서도 공공병원이 맡아야 할 역할은 분명히 존재한다”고 강조했다. [사진=송단비 기자] 의료 인프라가 충분한 도시에서 공공병원은 어떤 역할을 맡아야 할까. 경기도의료원 수원병원은 그 답을 ‘도시형 공공의료’로 풀어내고 있다. 김덕원 수원병원장은 지난달 10일 더메디컬과의 인터뷰에서 “공공병원은 필수의료를 보는 시각이 달라야 한다”며 “의료가 충분한 지역에서도 공공병원이 맡아야 할 역할은 분명히 존재한다”고 말했다. “행정보다 중요한 건 현장 감각” 경기도 6개 도립병원을 잇는 허브 기관인 경기도의료원 수원병원은 김덕원 원장이 내부 인사로 발탁된 이후 조직 운영 기준을 다시 세웠다. 공공병원은 행정적 책임과 공적 책무가 동시에 요구되는 구조다. 병원장 자리 역시 진료보다 행정 업무의 비중이 크다. 그럼에도 수원병원은 운영의 중심을 ‘현장’에 두고 있다. 정형외과 전문의로 고령 환자와 근골격계 질환을 오랫동안 진료해 온 김 원장은 병원장이 된 지금도 진료를 병행하고 있다. 김 원장은 “원장이라는 자리는 행정 역할이 많지만, 환자를 보는 일을 완전히 내려놓을 수는 없다”고 말했다. 그가 진료를 이어가는 이유는 현장의 판단과 감각을 병원 운영에 반영하기 위해서다. 수원병원이 ‘2024년 공공보건의료 성과보고회’에서 3년 연속 최우수기관으로 선정된 점은 이러한 기조를 보여주는 지표다. 김 원장은 “의사가 교과서대로 진료하고 환자에게 필요한 치료를 우선할 수 있는 환경을 지켜야 한다”고 말했다. 수익성이나 행정 논리보다 의학적 판단과 진료의 질을 기준으로 병원이 운영돼야 한다는 의미다. 의료 인프라 충분한 도시에서 공공의 역할은 수원특례시는 대학병원 두 곳과 다수의 2차 종합병원이 밀집한 지역이다. 겉으로 보면 의료 인프라가 부족한 도시로 보이지 않는다. 김 원장은 “수치로만 보면 필수 의료는 다 갖춰져 있다고 볼 수 있다”면서도 “그러나 공공병원은 필수의료를 보는 시각이 달라야 한다”고 강조했다. 의료 자원이 충분해 보여도 공공의료기관이 맡아야 할 역할은 별도로 존재한다는 의미다. 경기도의료원 수원병원은 2006년부터 장애인 전신마취 치과 진료를 시행하며 수원의 미충족 의료를 메워왔다. 사진은 병원 전경. [사진=경기도의료원 수원병원 제공] 민간이 맡기 어려운 장애인 전신마취 치과 진료 공공의료기관인 수원병원의 역할은 장애인 구강 진료에서 두드러진다. 수원병원은 2006년 경기도 내 최초로 ‘중증장애인 치과진료소’를 개설한 이후 20년 가까이 장애인의 구강 건강권을 책임져 왔다. 김 원장은 “전국에서 전신마취를 하는 장애인 치과 진료의 4분의 1 정도는 수원병원이 맡고 있는 것으로 알고 있다”고 말했다. 중증 지적·발달장애 환자는 일반 치과에서 치료가 쉽지 않다. 장시간 진료가 필요하고, 움직임을 제어하기 어려운 경우 전신마취가 불가피하기 때문이다. 전신마취 치과 치료는 마취과 협진과 전문 인력이 동시에 요구된다. 시간 부담도 크다. 민간 의료기관이 쉽게 맡기 어려운 영역이다. 통합돌봄, 삶의 존엄을 지키는 일 수원병원이 강조하는 또 다른 축은 통합돌봄이다. 김 원장은 “통합돌봄의 목적은 의료와 다르다”며 치료가 생명을 연장하는 일이라면 돌봄은 삶의 존엄을 지키는 영역이라고 설명했다. 이어 “대부분 사람들은 자신이 살던 곳에서 가족과 함께 생을 마치길 원한다”며 “그 과정에서 의료가 어떤 역할을 할 것인지가 중요하다”고 말했다. 김 원장은 통합돌봄의 핵심을 ‘존엄’에 둔다. 치료만으로 삶의 마지막을 온전히 책임질 수는 없지만, 환자가 익숙한 공간에서 인간다운 일상을 이어가도록 돕는 일 역시 의료가 함께해야 할 몫이라는 설명이다. “의료와 복지, 돌봄이 유기적으로 연결돼야 한다”고 김 원장은 강조했다. 통합돌봄은 병원 치료에 그치지 않고 의료·요양·돌봄을 지역에서 연계해 지원하는 제도다. 관련 기관이 따로 움직이면 원활히 작동하기 어렵다. 이에 따라 수원병원은 방문 진료와 지역사회 협력을 강화하며 병원 밖까지 이어지는 돌봄 체계를 확대하고 있다. 공공병원은 모두의 병원 수원병원이 직면한 과제는 진료 역량 강화나 제도 대응에만 있지 않다. 김 원장은 공공병원의 존재가 지역사회 안에서 인식되는 것이 가장 중요하다고 강조하며 “칭찬이든 비난이든 다 좋지만 무관심은 안 된다”고 덧붙였다. 공공병원이 지역 주민의 관심과 요구 속에서 움직일 때 비로소 주민들이 ‘우리 지역 병원’으로 받아들일 수 있다는 설명이다. 수원병원이 지역과의 관계를 강조하는 데는 구조적 배경도 있다. 수원병원은 도립병원으로 행정적으로는 경기도 소속이지만, 실제 생활권은 수원시에 맞닿아 있다. 김 원장은 “지역사회가 병원을 알고, 요구하고, 논쟁의 대상이 돼야 한다”고 말했다. 그는 존재감을 드러내지 못하면 정책과 예산에서도 우선순위를 확보하기 어렵다고 봤다. 김 원장은 공공병원을 ‘취약계층을 위한 기관’으로 보는 시각에도 선을 그었다. “공공병원은 특정 계층만을 위한 병원이 아니다. 누구나 안심하고 찾을 수 있어야 한다”는 것이다. 이어 그는 “의사로서 가장 행복한 병원이 공공병원”이라고 말했다. 수익이나 규모가 아니라 역할과 책임을 기준으로 운영될 때 의료진도 본연의 진료에 집중할 수 있다는 의미다. 수원병원이 제시하는 ‘도시형 공공의료’의 방향 역시 그 관점에서 출발한다. 의대 정원 논쟁과 인력 구조 문제 최근 의대 정원 확대 논의와 관련해 김 원장은 인력의 ‘규모’보다 ‘구조’를 먼저 봐야 한다고 지적했다. 그는 “우리나라 의료 인력이 절대적으로 적다고는 생각하지 않는다”며 “문제는 특정 지역과 특정 분야로 편중돼 있다는 점”이라고 말했다. 단순히 숫자를 늘리는 방식만으로는 지역·필수의료 분야의 인력 부족 문제를 풀기 어렵다는 것이다. 김 원장은 의료 인력 정책이 공급 확대에 그쳐서는 안 된다고 제언했다. 그는 “어떤 의사를 길러낼 것인가에 대한 고민이 필요하다”며 정책 방향을 논의할 때 공공병원이 수행해야 할 역할을 함께 고려해야 한다고 강조했다. 출처 : 더메디컬(https://www.themedical.kr)

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