공공의료사업
경기도의료원은 최상의 진료로가장 신뢰받는 병원이 되겠습니다.

만성질환 관리사업

만성질환 관리사업이란?

만성질환을 조기에 발견하여 치료하고, 발병환자의 지속적인 관리를 통해 합병증을 최소화시켜, 심‧뇌혈관질환과 당뇨병으로 인한
사망, 중증 합병증의 발생과 유병률을 감소시켜 환자와 지역주민의 건강증진과 삶의 질 향상에 기여하는 사업입니다.

보건복지부 공공보건 프로그램 만성질환 관리 사업

▶ 만성질환자(고혈압, 당뇨)를 위한 맞춤형 건강관리서비스 지원

진료실 처방, 교육상담, 정기적 방문
1단계. 진료실 처방 2단계. 교육상담 3단계. 정기적 방문
- 대상자 선정 및 제외 기준
- 진료실 조사표 작성을 통해 의사 판단에 따라 ‘교육상담 처방’
- 개인별 맞춤형 교육(간호사, 영양사 등)
- 환자사정조사(면담식 설문)
- 건강상태, 질환, 삶의 질, 지식수준 등
- 교육상담 지침 및 기록지 작성
- 본 교육 (약 1시간)
- 2차 교육(약 30분, 3개월)
- 3차 교육(약 30분, 6개월)
- 정기적 방문을 통한 필수검사 모니터링
- 정기조사기록지 작성 -건강상태, 질환, 삶의 질, 지식수준 등
- 환자별 효과 평가, 결과 피드백
진료실 처방, 교육상담, 정기적 방문
교육프로그램 - 월 1회 [행복한 당뇨교실] 운영/ 둘째 주 수요일 오후2시30분
- 자조모임운영(영양관리, 근력강화운동 등 집중관리)
- 걷기행사, 당뇨뷔페 등 체험행사 운영

문의: 만성질환관리센터 ☎ 031) 8046-5130